O que é Esofagite ? Causas e Tratamento


Saúde — por Amoleka 29/06/2011 18:47

O que é esofagite? Causas e Tratamento

O que é Esofagite? Quais as causas e consequências? – Esofagite é uma inflamação da mucosa do esôfago, ou seja, da camada que reveste a parte interna do esôfago. As causas mais comuns da esofagite são:

-Hérnia de hiato: protrusão do esôfago para o tórax;

-Incontinência do esfíncter inferior do esôfago: os esfíncteres são uma espécie de válvula que abre para a descida dos alimentos da boca para o esôfago e deste para o estômago, fechando-se após sua passagem;

- Defeito do clareamento do esôfago: o clareamento é promovido pelos movimentos peristálticos do esôfago que levam os alimentos para o estômago. Em virtude de inflamação do mesmo ou de outras alterações, esses movimentos diminuem ou aparecem até mesmo em sentido contrário, propiciando maior tempo de contato dos alimentos ou de substâncias que refluem com a mucosa esofagiana.

A hérnia de hiato apresenta os sintomas de incompetência do esfíncter inferior do esôfago e os de defeito do clareamento. Ela aparece em conseqüência de um alargamento do orifício do diafragma por onde passa o esôfago. Com isso, o esfíncter inferior do esôfago não consegue se manter fechado quando por ele não passam alimentos. No estômago há o ácido clorídrico, bem como a bílis, que volta do duodeno para o estômago e em seguida para o esôfago, caso o esfíncter esteja incompetente. Esses elementos são corrosivos para a mucosa do esôfago, provocando assim a esofagite. As causas hérnia de hiato mais comuns são a diminuição do clareamento do esôfago por incompetência do esfíncter inferior do esôfago são:

-Obesidade: provocando aumento da pressão intra-abdominal;

-Multíparas (várias gestações): que, também podem ter por conseqüência o aumento da pressão intra-abdominal;

-Doenças sistêmicas tais como esclerodermia, e também alguns casos de cólon irritável com dispepsia não ulcerosa, tipo refluxo, entre outras;

-Idade acima de 50 anos: há um aumento da incidência de hérnia de hiato por diminuição do tônus da musculatura lisa e estriada.

Principais Sintomas da Esofagite

O principal sintoma da esofagite com incontinência do esfíncter inferior do esôfago é, sem dúvida, a azia (queimação) no estômago e atrás do esterno (osso que temos na frente e no meio do tórax). A azia se manifesta principalmente após a alimentação, pois aumentam os movimentos peristálticos do estômago propiciando maior refluxo para o esôfago. Devem-se evitar os alimentos muito condimentados ou gordurosos, massa de tomate, chocolates, frituras e álcool, que contribuem para o aparecimento da azia ou fazem com que ela piore. O fumo também é prejudicial, pois a nicotina do cigarro provoca a diminuição da secreção da saliva que é rica em bicarbonato que tem a finalidade de neutralizar o ácido clorídrico do estômago.

Outro sintoma da esofagite é a dor retro-estemal, ou seja, atrás do esterno – osso que temos na frente e no meio do tórax, muito semelhante à dor e localização da angina. Os doentes com esse sintoma, normalmente, procuram
o cardiologista e acabam por se submeter a um eletrocardiograma. Se o resultado for normal, é importante solicitar uma esofagogastroduodenoscopia para verificar a ocorrência de hérnia, esofagite ou defeito do clareamento esofágico.

O ato de engolir pílulas a seco (sem água ou qualquer outro líquido) é uma das causas mais comuns de agravamento da esofagite ou, até mesmo, do aparecimento da mesma. Muitas vezes surgem ulcerações que provocam hemorragia, sendo esta uma das complicações de todas as esofagites.

O doente com hérnia de hiato ou esofagite qualquer outra patologia com incompetência do esfíncter inferior do esôfago deve ter os seguintes cuidados para impedir ou diminuir o refluxo do estômago para o esôfago:

-evitar roupas e cintos apertados; evitar fletir o corpo para frente; dormir com 2 travesseiros ou levantar a cabeceira da cama de 10 a 20 centímetros; evitar se deitar com o estômago cheio; evitar bebidas gasosas e arrotos forçados (o indivíduo que força o arroto engole mais ar do que elimina); evitar beber muito líquido durante as refeições.

A esofagite não tratada pode levar a uma estenose (estreitamento) do esôfago, e com isso o indivíduo não consegue engolir e engasga. Nesse caso, o tratamento consiste em fazer dilatação ou até mesmo operar.

Uma das mais graves complicações das esofagites é o aparecimento do “esôfago de Barrett” – lesão junto ao esfíncter inferior do esôfago (músculo que ao relaxar-se e contrair-se regula o trânsito de conteúdos do esôfago para o estômago), conseqüente da ação lesiva do ácido clorídrico, provocando uma modificação do tecido normal do esôfago. Se não for tratado, transforma-se, em uma certa porcentagem de casos, em câncer de esôfago.


A seguir artigos relacionados à O que é Esofagite ? Causas e Tratamento

  • No Related Post

0 Comments

You can be the first one to leave a comment.

Leave a Comment